كم تكلفة زراعة المثانة؟
تعتبر عملية زراعة المثانة من العمليات المكلفة حيث تتعدى تكلفتها 200 ألف جنيه مصري حيث انها عملية جراحية كبرى تهدف إلى زراعة مثانة بديلة لتحويل مجرى البول والسيطرة على سلس البول و لأنها عملية معقدة لابد من اجرائها علي يد جراحي مسالك بولية ذو خبرة ومهارة عالية وفي أفضل المستشفيات المجهزة بكافة الادوات والاجهزة الحديثة.
دواعي إجراء عملية زراعة المثانة
- عندما يعاني المريض من ورم خبيث في المثانة يلجأ الطبيب إلى الحل الجراحي لاستئصال المثانة كلية لمنع انتشار المرض الي الاجزاء الاخرى من الجسم و للحفاظ علي حياة الشخص وفي هذه الحالة يتم إجراء عملية زراعة المثانة الصناعية لتقوم بوظائف المثانة الطبيعية في تصريف البول.
- علاج سلس البول الحاد الذي لم يستجب للعلاجات الدوائية الأخرى.
- وجود عيوب خلقية في المثانة تمنعها من القيام بوظائفها .
- تعرض المثانة للإصابة الأمر الذي يتطلب إزالتها و زراعة مثانة بديلة.
إجراءات عملية زراعة المثانة
- قبل الخضوع للجراحة يتم عمل تحليل شامل لوظائف الكلى والكبد للتأكد من كفاءتهم بالإضافة إلى إجراء فحوصات واشعه للمسالك البولية فحص الحالبين.
- تتم العملية تحت تأثير التخدير العام.
- تتم عملية زراعة المثانة بعد استئصال المثانة بشكل جذري حيث يقوم جراح المسالك البولية باستخدام أدوات جراحية دقيقة لقطع جزء من الأمعاء الدقيقة أو القولون وعمل مثانة بديلة موضع المثانة الاصلية ثم يصل طرف المثانة الجديدة بالحالبين ليسمح بمرور البول من الكلى للمثانة ويقوم بربط الطرف الاخر من المثانة بالإحليل وذلك للتحكم في البول .
- تستغرق العملية عادة حوالي من 4 إلى 7 ساعات وقد تطول هذه المدة .
- مدة الإقامة في المستشفى حوالي من 3 الي 5 أيام.
ما بعد عملية زراعة المثانة الاصطناعية
- قد يحتاج بعض المرضى إلى وضع قسطرة عبر مجرى البول في المثانة البديلة لتصريف البول جيداً وذلك لبعض الوقت.
- من الطبيعي أن تحدث تغييرات في حركة الأمعاء ولكن بشكل مؤقت ويتطلب هذا الأمر تناول الأدوية للمساعدة في التحكم في حركات الأمعاء.
- يستطيع المريض العودة الي ممارسة أنشطته المعتادة والعمل بعد اسبوعين الي ثلاثة من العملية .
- تصل فترة التعافي التام من الجراحة حوالي 4 شهور تقريباً .
اضرار ومضاعفات بعد عملية زراعه المثانة
تعتبر عملية زراعة المثانة من العمليات الجراحية الكبرى التي قد يترتب عليها بعض الآثار الجانبية ويجب مراقبة هذه الاثار واستشارة الطبيب المعالج لاتخاذ الاجراءات العلاجية اللازمة مثل :
- النزيف .
- انسداد الأمعاء الدقيقة.
- حدوث عدوى المسالك البولية
- تعرض مجرى البول للضرر أثناء الجراحة.
- سلس البول الذي يستمر لشهور ولكن يتحسن مع مرور الوقت.
- ومن المخاطر الاخري التي قد تحدث بعد عملية زراعة المثانة ما يلي:
- احتباس البول وفي حالة حدوث هذا العرض يتم تركيب قسطرة لتصريف البول وتخفيف الضغط علي المثانة.
- قد يحدث التسرب البولي لعدة اسابيع حتي تقوي العضلة العاصرة للبول وفي هذه الحالة يحتاج المرضى إلى قسطرة ذاتية متصلة بالاحليل لتصريف البول.
- يعاني بعض المرضى أيضًا من تسرب مستمر للبول وخاصة في الليل.
- حدوث نقص في الفيتامينات وخاصة فيتامين بي 12.
- وجود مشكلة ما في المثانة الصناعية تتطلب استبدالها أو تغييرها.
نصائح بعد عملية زراعة مثانة صناعية
- الالتزام بتناول الادوية الموصوفة من قبل الطبيب بانتظام.
- الراحة التامة وعدم بذل اي مجهود بدني في الأسابيع الأولى بعد الجراحة.
- تجنب الأعمال التي تتطلب رفع أشياء ثقيلة.
- تجنب العلاقة الحميمية حتي تمام التعافي اي بعد 4 الي 6 شهور.
- ممارسة تمارين تقوية قاع الحوض لتقوية عضلات الحوض ومنع تسرب البول.
- التوقف عن تناول الكحوليات لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة مثل النزيف والالتهابات ومشاكل في القلب.
هل عملية زراعة المثانة خطيرة
نعم ، تعتبر هذه الجراحة خطيرة نسبياً ومعقدة وقد يترتب عليها بعض المخاطر مثل عدم القدرة علي التحكم في البول، العدوي ، النزيف، وتسرب البول ، احتباس البول ، الرغبة المستمرة في دخول الحمام.
نسبة نجاح عملية زراعة المثانة
يصل معدل نجاح جراحة زراعة المثانة 74.6 % وتستمر كفاءة المثانة البديلة حتي 10 سنوات و لضمان الشفاء والتعافي التام بعد العملية وتحقيق الغرض العلاجي المطلوب وهو تحويل مجري البول يجب اتباع تعليمات و ارشادات الطبيب و عدم التسرع في ممارسة الأنشطة المعتادة أو العودة إلى العمل.
مدة بقاء المثانة الاصطناعية
من الطبيعي أن تقل كفاءة المثانة الصناعية مع مرور الوقت و يحتاج الشخص إلى استبدالها او تغييرها بعد حوالي 8 إلى 10 سنوات ولضمان استمرار كفاءتها يجب الالتزام بالتعليمات واستشارة الطبيب في حالة ظهور أي اعراض مرضية.
