تكلفة عملية رفع المثانة
- التكلفة في حدود 30000 جنيه مصري ، تتحدد تكاليف جراحة رفع المثانة على عدة عوامل منها طريقة الجراحة المستخدمة(منظار – جراحة مفتوحة ) و مستوى المستشفى أو المركز الذي يتم فيه إجراء العملية ومهارة وخبرة جراح المسالك البولية ، بالاضافة الي تكاليف المساعدين و الممرضين والتخدير والأدوية المستخدمة بعد الجراحة.
- وتهدف هذه الجراحة إلى رفع عنق المثانة والإحليل وتثبيتهما في الأعضاء المجاورة مثل عظم الحوض لتقليل احتمالية تسرب البول من المثانة بعد العملية.
- وتعتبر عملية رفع المثانة من العمليات الشائعة لدى النساء وخاصة بعد الولادة أو بعد انقطاع الدورة الشهرية.
- وغالباً ما تكون جراحة رفع المثانة ضرورية لعلاج سلس البول الاجهادي الذي لا يجدي معه الاجراءات غير الجراحية مثل تمارين كيجل أو الادوية أو التحفيز الكهربائي.
دواعي إجراء عملية رفع المثانة
- يتم اللجوء إلى هذه الجراحة لعلاج سلس البول الذي يحدث بشكل لاارداي أثناء العطس أو السعال أو الضحك وأيضاً أثناء رفع الأشياء الثقيلة وممارسة الرياضة.
- ويحدث سلس البول بسبب تدلي المثانة الشديد أي عندما تسقط المثانة من موضعها المعتاد في الحوض وتضغط على جدار المهبل.
- وهناك عدة عوامل تساهم في تطور تدلي المثانة لدى النساء مسببة سلس البول وتتضمن الولادة الطبيعية ، توقف الطمث ، الخضوع لعملية جراحية سابقة في منطقة الحوض.
اجراءات عملية رفع المثانة
- تتم هذه العملية تحت تأثير التخدير العام او النصفي.
- غالباً ما يتم اجرؤاها باستخدام المنظار حيث يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في البطن أسفل السرة لإدخال المنظار والأدوات الجراحية الدقيقة لرفع المثانة وتثبيتها في مكانها الطبيعي باستخدام الشبكة أو الخياطة.
- وأحيانا يتم إجراء عملية رفع المثانة بالجراحة المفتوحة من خلال عمل شق واحد كبير في البطن للوصول الي المثانة و رفعها و تخييطها في عظام الحوض لدعم العضلة العاصرة في مجرى البول.
- تستغرق العملية حوالي ساعة ونصف تقريباً.
- يستطيع المريض العودة الي المنزل بعد يوم إلى يومين من العملية.
ما بعد عملية رفع المثانة
- من الطبيعي أن يشعر المريض بالألم والضعف والتعب لعدة أيام بعد العملية لذلك يصف الطبيب المعالج بعض المسكنات للسيطرة على الألم.
- الشعور بالحاجة إلى التبول كثيرًا لمدة اسبوعين ويتحسن هذا الأمر بعد ذلك .
- يمكن للمريض العودة إلى ممارسة أنشطته المعتادة والعمل بعد اسبوعين الي 4 أسابيع.
- يستغرق التعافي التام حوالي 6 أسابيع.
مضاعفات ومخاطر جراحة رفع المثانة
مثل أي عملية جراحية قد تحدث مجموعة من الاعراض والمضاعفات ، بعضها شائعة الحدوث واخري نادرة ومن أهم المخاطر المترتبة علي عملية رفع المثانة ما يلي:
- حدوث نزيف من مكان الجرح أو أثناء الخضوع للعملية.
- حدوث جلطات في الدم.
- تعرض الأعضاء المجاورة للمثانة للإصابة مثل المهبل أو المثانة أو الإحليل.
- هبوط أو تدلي المهبل
- قد يجد الشخص صعوبة في التبول بعد العملية.
نصائح وارشادات بعد عملية رفع المثانة
يساعد اتباع توجيهات وإرشادات الطبيب في سرعة التعافي والشفاء وتحقيق الغرض المطلوب من الجراحة وهو التحكم في تسرب البول وفيما يلي أهم النصائح والإرشادات :
- الالتزام بتناول الادوية الموصوفة من قبل الطبيب بانتظام.
- يجب تجنب رفع الأشياء الثقيلة في خلال فترة التعافي.
- تجنب ممارسة العلاقة الحميمية لمدة شهر ونصف.
- يمكن للمريض الاستحمام بعد يومين من العملية مع مراعاة عدم تعرض الجرح للماء والحرص علي بقائه جافاً لتجنب حدوث عدوى أو التهاب به.
- عدم الوقوف لفترات طويلة في الأسابيع الأولى بعد العملية.
- عدم ممارسة أي انشطة أو رياضة قد تسبب ضغط على العضلات السفلية في الحوض.
نسبة الشفاء بعد عملية رفع المثانة
تتراوح نسبة الشفاء بعد الجراحة ما بين 85 % إلى 90% و يصبح الشخص قادراً علي التحكم في البول ولكن تقل هذه النسبة وتصل الي 70% بعد 10 سنوات من الجراحة وهناك عدة عوامل تلعب دور في خفض معدل الشفاء لدي بعض المرضي مثل السعال المزمن ، انخفاض مستويات هرمون الاستروجين، السمنة، التقدم في السن، المرض السكري ، سوء التغذية.
كم تستغرق عملية رفع المثانة؟
عادة ما تستغرق الجراحة حوالي من ساعة الي ساعة ونصف وتختلف المدة بناءا على طريقة الجراحة المستخدمة بالمنظار ام بالجراحة التقليدية وأيضاً طبيعة المشكلة الموجودة تدلي متوسط ام شديد.
هل عملية رفع المثانة مؤلمة ؟
لا ، حيث يتم استخدام التخدير الكلي أو النخاعي حتي لا يشعر المريض بأي ألم أثناء العملية ولكن قد يشعر ببعض الألم و تقلصات في البطن في الأيام القليلة الأولى بعد العملية ويتم التغلب عليه بالأدوية المسكنة ومضادات الالتهاب.
اعراض تدلي المثانة
- الشعور بالانتفاخ في المهبل ويعد هذا العرض من أكثر الأعراض شيوعًا لتدلي المثانة.
- الرغبة في التبول بشكل متكرر.
- فقدان التحكم في البول وتسربه بشكل لاارادي .
- عدم الشعور بالراحة بعد التبول.
- الاصابة بالتهابات المسالك البولية باستمرار.
- الاحساس بألم في المهبل أو الحوض أو أسفل البطن.
- الشعور بثقل أو ضغط في منطقة المهبل.
- الإحساس بالألم أثناء ممارسة العلاقة الحميمية.