تكلفة عملية تغيير مفصل الركبة

دكتور جراحة عظام عمرو ناجي

ما هى تكلفة عملية تغيير مفصل الركبة؟

يبلغ متوسط ​​تكلفة إجراء عملية تغيير مفصل الركبة بالكامل حوالي 8000 دولار وفي حالة عملية التغيير الجزئي لمفصل الركبة ، فإن التكلفة تقل بنسبة 10-20٪ عن تكلفة التغيير الكلي بسبب قصر مدة الإقامة في المستشفى وانخفاض أجر الجراح وغيرها من العوامل .

معايير تحديد تكلفة وسعر تغيير مفصل الركبة الصناعي

هناك مجموعة عوامل ومعايير تتحكم في تحديد التكلفة المتعلقة بتغيير المفاصل الصناعية والتي تختلف بالطبع من حالة لآخرى ومنها:

  • خبرة ومهارة الجراح والفريق المساعد.
  • نوع المفصل الصناعي.
  • المستوي الفندقي للمستشفى.

ما هي عملية تغيير مفصل الركبة (المعروفة أيضًا باسم رأب المفاصل) ؟

  • هي عملية جراحية كبرى يقوم فيها الجراح بإزالة العظام التالفة والغضاريف التي يتكون منها مفصل الركبة ثم يتم استبدال المفصل المتضرر بمفصل صناعي مصنوع من أجزاء معدنية وبلاستيكية ناعمة.
  • قد تستغرق عملية تغيير مفصل الركبة ساعتين ويمكن للمريض البقاء في المستشفى لمدة يومين إلى خمسة أيام.
  • يستطيع معظم المرضى القيام بالأنشطة العادية مثل الاستيقاظ والتجول في المنزل بعد أسبوعين من عملية تغيير مفصل الركبة ، وقد يستغرق الشفاء التام حوالي 6 أشهر إلى عام كامل.
  • يعد معدل نجاح جراحة تغيير مفصل الركبة مرتفع.

إجراءات عملية تغيير مفصل الركبة

  • عادة ما يتم إجراء عملية تغيير مفصل الركبة إما تحت التخدير العام أو تحت التخدير النخاعي أو فوق الجافية .
  • تتم إزالة الأطراف المتآكلة من العظام في مفصل الركبة واستبدالها بأجزاء معدنية وبلاستيكية (طرف اصطناعي) تم قياسها لتناسبها.
  • يتم استبدال جانبي مفصل الركبة وتستغرق العملية من 1 إلى 3 ساعات.
  • في البداية يقوم الجراح بعمل قطع في الجزء الأمامي من الركبة لكشف الرضفة ثم يتم تحريكها جانباً حتى يتمكن الجراح من الوصول إلى مفصل الركبة خلفه.
  • يقوم الجراح بقطع الأطراف التالفة من عظم الفخذ وعظم الساق ويتم قياس الأطراف وتشكيلها بدقة لتناسب المفصل الاصطناعي. 
  • ثم تنظيف الأطراف العظمية وتركيب الطرف الاصطناعي النهائي.
  • استبدال نهاية عظم الفخذ بقطعة معدنية منحنية ، ويتم استبدال نهاية عظم الساق بلوحة معدنية مسطحة.
  • وضع فاصل بلاستيكي بين القطع المعدنية ويعمل هذا الفاصل مثل الغضروف ، مما يقلل الاحتكاك أثناء تحرك المفاصل.
  • غلق الجرح بغرز أو مشابك ثم يضع ضمادة طبية عليه. 
  • في حالات نادرة ،يتم استخدام جبيرة للحفاظ على الساق ثابتة.
  •  

انواع عملية تغيير مفصل الركبة

هناك نوعان من عملية تغيير مفصل الركبة وهما:

  • التغيير الكلي لمفصل الركبة: حيث يتم استبدال مفصل الركبة بالكامل.
  • التغيير الجزئي لمفصل الركبة: حيث يتم استبدال الجزء المصاب فقط من الركبة.

دواعي إجراء عملية تغيير مفصل الركبة

  • قد يخضع الشخص لعملية جراحية في الركبة لعلاج ألم المفاصل الناتج عن إصابة ، مثل تمزق الغضروف أو تمزق الرباط. 
  • علاج حالات أخرى ، مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الناتج عن الصدمة.

بديل عملية تغيير مفصل الركبة

  • فقدان الوزن وممارسة الرياضة : يمكن أن تساعد هذه الإجراءات معًا في إبطاء تلف مفاصل الركبة وتقليل الألم.
  • ممارسة الأنشطة المناسبة لتقوية الركبة : تتضمن المشي ، ركوب الدراجات ، تمارين تقوية العضلات ، السباحة ، اليوجا
  • العلاج الطبيعي: يساعد في تقليل الألم وتقوية العضلات الرئيسية التي تؤثر على الركبة. 
  • العلاج بالثلج والحرارة: يمكن استخدام الثلج والحرارة لتقليل الألم والالتهاب.
  • حقن حمض الهيالورونيك : حقن الركبة بحمض الهيالورونيك يؤدي إلى تليين مفصل الركبة وقد يساعد ذلك في تحسين امتصاص الصدمات وتقليل الألم وتحسين حركة الركبة.
  • الأدوية وحقن الستيرويد : قد تساعد الأدوية في إدارة آلام الركبة كما يمكن أن يؤدي حقن الستيرويد في المنطقة المصابة إلي تقليل الألم والالتهاب في الركبة. 

تورم الركبة بعد عملية تغيير المفصل 

  • التورم هو جزء طبيعي من عملية الشفاء.
  • وفقًا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام ، يعاني العديد من الأشخاص من تورم متوسط ​​إلى شديد في الأيام أو الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة وتورم خفيف إلى متوسط ​​لمدة 3 إلى 6 أشهر بعد الجراحة.
  • يمكن تقليل تورم الركبة بعد عملية تغيير المفصل عن طريق القيام بتمارين العلاج الطبيعي كما يمكن للمريض أيضًا رفع ساقه على وسادة في السرير لعدة ساعات بعد ظهر كل يوم واستخدام الجوارب الضاغطة لتقليل التورم الإحساس بالألم.
  • تعد أكياس الثلج أو الكمادات الباردة طريقة فعالة في تقليل التورم والالتهاب في مفصل الركبة والأنسجة المحيطة.
  • قد يشير ظهور تورم جديد أو شديد في الركبة بعد عملية المفصل إلى تجلط الدم أو إصابة مفصل الركبة.

ما هي المضاعفات المترتبة على عملية تغيير مفصل الركبة بالكامل؟

  • حدوث جلطات دموية في الساقين يمكن أن تنتقل إلى الرئتين . 
  • يمكن أن يسبب الانسداد الرئوي ضيقًا في التنفس وألمًا في الصدر. 
  • الإصابة بعدوى المسالك البولية. 
  • الغثيان والقيء (عادة ما يكون مرتبطًا بمسكنات الألم).
  •  آلام الركبة المزمنة وتيبسها .
  • النزيف في مفصل الركبة.
  •  تلف الأعصاب.
  •  إصابة الأوعية الدموية.
  •  الاصابة بعدوى الركبة التي قد تتطلب إعادة الجراحة.