عناوين الموضوع
مضاعفات عملية منظار الكتف – Shoulder arthroscopy complications
تنظير مفصل الكتف الجراحي هو إجراء جراحي يستخدم لإصلاح أو تشخيص مشكلات في المفصل. من خلال فتحات صغيرة و مثل أي إجراء جراحي ، فإنه يحمل بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة ، والتي يمكن أن تشمل:
مضاعفات أثناء العملية
- إصابة الجرح بميكروب أو التهاب مما يؤدي إلى إرتفاع درجة الحرارة المفاجئ وكذلك الاحمرار أو الإتهاب.
- جلطات الأوعية الدموية المحيطة بمفصل الكتف والتي تشكل خطرًا مرتبطًا بأي عملية جراحية ويمكن أن تكون خطيرة إذا انتقلت إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- نزيف داخلي يظهر على هيئة كدمات زرقاء أو نزيف خارجي ويكون قبل تضميد الجرح أو بعد إنتهائها.
- تلف غير متعمد في منطقة الكتف يكون هذا التلف في أحد العضلات أو الأنسجة المبطنة للكتف.
- ضرر في الأوتار والتقنيات الحديثة تساعد الجراح على تجنب حدوض ضرر في أوتار الكتف و الأعصاب أيضاً.
مضاعفات بعد العملية
- الألم وذلك أحد الآثار الجانبية الشائعة وقد يستمر لفترة طويلة.
- حدوث خشونة أو تصلب غير طبيعي في المفصل بعد مضي بعض الوقت من الإجراء مما يُصعب حركة الذراع.
- من مضاعفات ومخاطر عملية مفصل الكتف بالمنظار حدوث تيبس في المفصل وصعوبة تحريك الذراع بصورة طبيعية.
كيف يمكن تجنب مضاعفات عملية مفصل الكتف بالمنظار؟
لتجنب خطر أضرار جراحة الكتف بالمنظار ، يوصى بما يلي:
- التأكد من خبرة طبيب العظام في إجراء جراحة الكتف بالمنظار ولديه سجل جيد في مثل هذه العمليات.
- التأكد من ضبط مستوى السكر في الدم قبل الجراحة.
- اتباع تعليمات الجراح ، بما في ذلك الصيام وتجنب بعض الأدوية.
- اتبع تعليمات الجراح بعد الجراحة لإعادة التأهيل والعلاج الطبيعي والعناية بالجروح لتعزيز الشفاء وتجنب المضاعفات.
- أبلغ الدكتور عن أي أعراض على الفور مثل الألم ، الاحمرار ، التورم أو إرتفاع درجة الحرارة ، حيث قد تشير هذه الأعراض إلى وجود عدوى أو مضاعفات أخرى.
- المحافظة على مواعيد المتابعة عن طريق اكتشاف أي مضاعفات مبكرًا ومعالجتها على الفور.
تعليمات بعد عملية مفصل الكتف بالمنظار
يجب اتباع التعليمات لإعادة التأهيل والعلاج الطبيعي والعناية بالجروح لتعزيز الشفاء على سبيل المثال:
- الراحة وإستخدام حامل للذراع لقليل التورم والألم قدر المستطاع.
- تناول العلاج و مسكنات الألم ومضادات الالتهاب حسب الارشادات.
- وضع كمادات الثلج على الكتف.
- تجنب حمل الأوزان الثقيلة وعمل أي مجهود بدني شاق.
- محاولة العودة للأنشطة اليومية المعتادة تدريجياً.
- تجنب وصول الماء للجرح أثناء الاستحمام.
- الحرص على المتابعة الدورية بعد المنظار.
اجراءات جراحة منظار الكتف في مصر
جراحة الكتف بالمنظار نلجأ لها لعملية الكفة المدورة ، الخلع المتكرر لمفصل الكتف ، خلع المفصل بسبب حادث ، تشخيص مشاكل مفصل الكتف تعتبر من ضمن عمليات جراحية دقيقة تتم وفق مجموعة متتابعة من الإجراءات كالتالي:
- بعد تجهيز المريض وخضوعه إلى التخدير يتم فتح ثقوب صغيرة مناسبة لدخول الأدوات الجراحية الدقيقة في الكتف المصاب.
- عبر هذه الثقوب الدقيقة يدخل المنظار و الكاميرا الأمامية منطلق إلى مكان الإصابة في الكتف حيث يقوم بالتشخيص الصحيح والاستكشاف وتحديد الأماكن التي تحتاج إلى إصلاح وعلاج.
- بعد تحديد وجهة المشكلة سواء كانت في أحد العضلات أو في مفصل الكتف ذاته أو في النسيج المبطن له تبدأ خطوة علاج التلف ببعض الأدوات الطبية الدقيقة.
- إغلاق الفتح وتعقيمه ووضع الضمادات الصحيحة في موضعها وبعد الإفاقة ينقل المريض إلى غرفته المجهزة له في المستشفى.
مدة إجراء عملية منظار الكتف
عادة ما تستغرق إجراءات عملية تنظير الكتف قرابة الساعة أو أكثر وتعتبر مدة قصيرة لانها من العمليات الغير خطيرة وذات النتائج الايجابية.
اعراض بعد عملية منظار الكتف
الجراحة تهدف إلى حل مشاكل الكتف المخلوع فهي أسهل كثيرًا من الجراحة المفتوحة، إذ يتطلب تنظير الكتف فترة نقاهة كبيرة بها اهتمام وعناية بالغة ويكون ذلك بعد العملية مباشرةً.
تتضمن مرحلة ما بعد تنظير الكتف ما يأتي:
- ألم وتورم يعقب جرح العملية وهي من الأمور المتوقع حدوثها وتزول بالمسكنات وكمادات الثلج.
- التعافي قد يستغرق فترة شهر تقريباً أو يمتد لمدة ستة أشهر، خلال فترة التعافي تلك يجب أن الإلتزام بكل تعليمات الطبيب.
تكاليف عملية منظار الكتف
أما عن أسعار عملية منظار الكتف التي يتم إجراؤها في مصر على يد أطباء مصريين مخضرمين في هذا التخصص ولديهم المهارة الطبية التي تؤهلهم لمثل تلك العمليات، فيمكن تقدير هذه التكلفة بمبلغ 30 ألجنيه مصري وقد تزيد أو تقل وفق وضع الكتف.
العوامل التي تؤثر في التكلفة تكون كالتالي:
- أجر الجراح حيث تختلف من طبيب لآخر وكذلك حسب الدولة.
- وجود تباين في تقدير تكاليف طبيب التخدير والطاقم الطبي المعاون للطبيب المكون من ممرضين وأطباء مساعدين من مستشفى إلى أخرى.
- في المستشفى الحكومي يكون السعر أقل من المستشفيات والمراكز الطبية الخاصة.
- وأخيرًا درجة الإصابة عامل أساسي في تحديد قيمة القيمة المادية فهناك إصابات كتف متوسطة وأخرى شديدة معقدة تحتاج إلى وقت ومهارة ومجهود أكبر داخل غرفة العمليات.
- عدد الأدوات والخطاطيف المستخدمة.
عملية تسليك وتر الكتف باستخدام بالمنظار
- يخضع بعض المرضى إلى عملية تسليك لتوسيع وتر الكتف وهذه العملية يلجأ إليها الأطباء في العادة عند الإصابات الناتجة عن ممارسة الرياضة ولا غنى عنها من أجل استعادة الكتف صحته وقدرته على الحركة دون أي ألم أو تيبس.
- التكلفة تتراوح بين أربعون الي مائة ألف جنيه مصري.
- التعافي من هذه العملية يحتاج في الغالب إلى شهر أو شهر ونصف، وخلال تلك الفترة لا تتوقف التكاليف الخاصة بالعلاج والمتابعة الطبية والعلاج الطبيعي مما يعني أن تكاليف العملية لا تتوقف على ما يحدث في غرفة العمليات فقط وإنما ما يليها أيضًا من مصاريف علاجية أخرى.
في النهاية نجد أن عملية مفصل الكتف بالمنظار مقاربة لعملية منظار الركبة في بعض الأشياء كما قد يكون لها مضاعفات محتملة ولكنها ليست بالخطيرة ، كما أنها تُحسن حياة المرضى وتساعد على إستكشاف المشكلات وعلاجها.
مناظير المفاصل أفضل للمريض من العمليات التقليدية لتشخيص الأمراض و علاجها.
