عملية البواسير والشرخ

هي عملية جراحية لاستئصال البواسير وتتم تحت التخدير الكلي حتى لا يشعر الشخص بأي ألم.
في البداية يقوم الجراح بعمل شقوق في الأنسجة حول البواسير ثم يقوم بربط الوريد المنتفخ داخل البواسير لوقف النزيف و إستئصال البواسير.
يعد استئصال البواسير مناسبًا للأشخاص الذين يعانون من البواسير الداخلية كبيرة الحجم وفي حالة البواسير الداخلية التي لا يجدي معها العلاج غير الجراحي وايضاً في حالة البواسير الخارجية الكبيرة التي تجعل من الصعب تنظيف منطقة الشرج.

جراحة تثبيت البواسير بالتدبيس

هو إجراء يستخدم فيه جهاز تدبيس دائري لإزالة نسيج البواسير وإغلاق الجرح.
في هذا الإجراء لا يتم عمل شقوق جراحية حيث يتم رفع البواسير ثم تدبيسها مرة أخرى في مكانها في القناة الشرجية.
تتم هذه الإجراءات تحت تأثير التخدير العام .
يمكن لمعظم المرضى العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة.

علاج البواسير بالليزر

عادةً ما يتم إجراؤها في العيادة الخارجية ، حيث يقوم الجراح بتوجيه شعاع من طاقة الليزر إلى كل باسور على حدة لمنع تدفق الدم أكثر مما يلزم ووقف النزيف.
يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي وهي عملية غير مؤلمة ويمكن للمريض العودة إلى المنزل بعد الجراحة مباشرة.
يعتبر هذا الإجراء الأكثر أمانًا من الإجراءات العلاجية الأخرى للبواسير.
التعافي بعد استئصال البواسير بالليزر أسهل بكثير من الطرق التقليدية.
يمكن لمعظم المرضى العودة إلى الأنشطة اليومية العادية في غضون أيام قليلة.
يشعر بعض الأشخاص بتنميل حول منطقة الشرج بعد هذا الإجراء وقد يستمر لعدة أسابيع وقد يجد البعض صعوبة في التبول بعد ذلك بسبب التورم أو التشنجات العضلية.

بعد عملية البواسير

بعد العملية مباشرة يتم إعطاء المريض تخدير موضعي طويل المفعول يستمر من 6 إلى 12 ساعة لتسكين الآلام بعد الجراحة.

من المتوقع ان يشعر المريض ببعض الألم بعد عملية البواسير ويتم التغلب عليه بالمسكنات .

من الطبيعي ان يحدث نزيف خاصة مع حركة الأمعاء الأولى بعد الجراحة.

يمكن أن يؤدي الإجهاد أثناء حركات الأمعاء إلى عودة البواسير لذا يصف الطبيب ملينات البراز التي تحتوي على الألياف للمساعدة في جعل حركات الأمعاء سلسة.

عادة ما يتم إجراء فحوصات المتابعة مع الجراح بعد 2 إلى 3 أسابيع من العملية للتحقق من وجود مشاكل.

بعض الارشادات التي يفضل اتباعها بعد عملية البواسير

من الأفضل تناول كميات كبيرة من السوائل واتبع نظامًا غذائيًا خفيفًا يشمل الأرز العادي ، والموز ، والخبز المحمص الجاف أو البسكويت ، وعصير التفاح لبضعة أيام بعد الجراحة .
يمكن استخدام أدوية التخدير قبل وبعد حركات الأمعاء لتقليل الألم.
يساعد وضع كمادات الثلج على منطقة الشرج في تقليل التورم والألم.
قد يؤدي الجلوس المتكرر في ماء دافئ في تقليل الشعور بالألم وتشنجات العضلات.
قد يصف الطبيب مضادات حيوية بعد العملية لمنع حدوث عدوى وتقليل الألم.

مضاعفات بعد عملية البواسير

يعد الألم والنزيف وعدم القدرة على التبول من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لاستئصال البواسير.
حدوث نزيف من منطقة الشرج.
قد يعاني بعض المرضى من سلس البراز بعد إجراء عملية استئصال البواسير
تجمع دموي في منطقة الجراحة.

أعراض فشل عملية البواسير و الشرخ

حوالي 20 % من عمليات استئصال البواسير تفشل في تحقيق نتائج ايجابية وتشمل أعراض فشل عملية البواسير ما يلي:

عدم القدرة على التحكم في الأمعاء أو المثانة.
إصابة المنطقة الجراحية.
احتباس البراز في القناة الشرجية .
حدوث تضيق في القناة الشرجية.
عودة ظهور البواسير.
تدلي المستقيم ، والذي يحدث عندما تنزلق بطانة المستقيم من فتحة الشرج
ظهور خراجات حول الشرج.

العلاجات غير الجراحية

تساعد الإجراءات غير الجراحية في تخفيف الأعراض لدى بعض الحالات وتساعد في منع تفاقم الأعراض وفيما يلي عرض تفصيلي لهذه العلاجات :

ربط الشريط المطاطي

يستخدم هذا الإجراء في حالة البواسير الداخلية الأكبر حجمًا والمتدلية أو البواسير الداخلية التي تسبب نزيف أو تلك التي لا تستجيب للعلاجات المنزلية.
يتم تطبيق هذا الإجراء في العيادات الخارجية في حالة البواسير الداخلية والخارجية المختلطة .
في بعض الأحيان ، يمكن ربط عدة بواسير في زيارة واحدة وقد يسبب هذا المزيد من الألم.
لا يجب ربط البواسير الخارجية.
حيث يتم وضع شريط مطاطي على قاعدة البواسير لقطع إمداد الباسور بالدم لكي يتقلص ويسقط في غضون أسبوع.

العلاج بالتصليب

يتضمن هذا الإجراء حقن مادة كيميائية في البواسير الداخلية لمنع تدفق الدم إلى البواسير حيث تتسبب المادة الكيميائية في تقلص الباسور وتوقفه عن النزيف
يشعر معظم المرضى بألم بسيط جدا بعد هذا الإجراء.
يتم إجراء هذه الطريقة بالعيادة الخارجية.
يميل العلاج بالتصليب إلى تحقيق أفضل معدلات نجاح للبواسير الداخلية الصغيرة.

بواسير الحمل

البواسير شائعة لدى بعض الأمهات الحوامل خاصة في الثلث الثالث من الحمل ، بدءًا من الأسبوع 28 تقريبًا .
يؤدي زيادة تدفق الدم إلى منطقة الحوض بالإضافة إلى الضغط من الرحم المتضخم ونمو الطفل إلى تضخم الأوردة التي تمر عبر فتحة الشرج وانتفاخها.
الإمساك أثناء الحمل يؤدي إلى تفاقم البواسير بسبب الضغط على الأوردة في منطقة المستقيم .
قد تختفي البواسير تمامًا بعد الحمل والولادة دون أي علاج بسبب انخفاض مستويات الهرمونات وحجم الدم والضغط داخل البطن بعد الولادة.
هناك بعض الطرق تساعد في تخفيف البواسير أو منعها أثناء الحمل وهي شرب الكثير من الماء وتناول الأطعمة الغنية بالألياف والتحرك كثيراً وتجنب الإجهاد الشديد أثناء التبرز أو الجلوس على المرحاض لفترات طويلة من الزمن.

الاكل بعد عملية البواسير

أفضل الأطعمة التي يمكن تناولها بعد عملية البواسير مباشرة هي الأطعمة منخفضة الألياف مثل البطاطس المهروسة والخضروات المطبوخة جيدًا.
من المفيد إضافة الأطعمة الغنية بالألياف في النظام الغذائي بعد التعافي من عملية البواسير حيث تعمل على تليين البراز وتسهيل مروره مما يقلل الضغط على البواسير.
تشمل الأطعمة الغنية بالألياف الخوخ والتمر والتفاح والكمثرى والفراولة والبروكلي والجزر والبازلاء والسبانخ.

اعراض البواسير

غالبًا ما تشمل أعراض البواسير ما يلي:

نزيف من المستقيم خلال حركة الأمعاء.
الشعور بالحكة أو التهيج في منطقة الشرج.
الاحساس بعدم الراحة أو الألم أو الوجع خاصة عند الجلوس.
ظهور كتلة أو انتفاخ بالقرب من فتحة الشرج.
تسرب البراز.

قد يتسبب تنظيف منطقة حول فتحة الشرج أو فركها بشدة و تعرضها للإجهاد الشديد إلى تفاقم الأعراض وتختفي أعراض البواسير الخارجية في غضون أيام قليلة لدى العديد من الأشخاص.

أنواع البواسير

هناك نوعان من البواسير وهما :

البواسير الداخلية داخل القناة الشرجية : عادة لا تسبب الألم ,لكن يمكن أن تسبب الحكة ، وتسبب الشعور بالضغط ، وتجعل من الصعب تنظيف منطقة الشرج وغالبًا ما تؤدي إلى نزيف.
البواسير الخارجية التي تظهر تحت الجلد حول فتحة الشرج: تسبب الإحساس بالألم وتهيج في الجلد وقد يكون الألم مفاجئًا وشديدًا خاصة إذا تشكلت جلطة دموية داخل البواسير الخارجية.

اسباب البواسير

تحدث البواسير عندما يكون هناك ضغط شديد على الأوردة حول فتحة الشرج وتشمل العوامل التي قد تسبب هذا الضغط ما يلي:

التعرض للإجهاد الشديد أثناء حركة الأمعاء
الإمساك المزمن أو الإسهال الشديد.
الجلوس لفترة طويلة وخاصة على المرحاض
اتباع نظام غذائي منخفض الألياف.
وجود تاريخ عائلي للإصابة بالبواسير حيث يمكن أن تنتقل البواسير وراثيًا من الوالدين إلى الطفل
يمكن أن تساهم السمنة وحمل الأشياء الثقيلة في زيادة خطر اصابة الشخص بالبواسير.
تزداد ايضاً احتمالية إصابة المراة الحامل بالبواسير بسبب تضخم الرحم الذي يضغط على الوريد في القولون مما يؤدي إلى انتفاخه.
تعد البواسير أكثر حدوثاً بين الراشدين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 65 عامًا.
يتسبب الجماع الشرجي في تطور البواسير أو تفاقمها لدى الشخص.

أهم 28 سؤال حول عملية البواسير

مدة الشفاء بعد عملية البواسير والشرخ؟	يستغرق التعافي حوالي 2 إلى 4 أسابيع.
الفرق بين البواسير والشرخ؟	تحدث البواسير بسبب الضغط المتكرر في الأوردة الشرجية والمستقيم ولكن يحدث الشرخ بسبب صدمة في القناة الشرجية عادة أثناء حركات الأمعاء كما تحدث أيضًا في بعض الأحيان بسبب مرض التهاب الأمعاء أو العدوى.
مدة الشفاء بعد عملية الشرخ بالليزر؟	يستغرق التعافي من أسبوع إلى أسبوعين ويصبح الشخص قادرًا على القيام بمعظم أنشطته العادية بعد هذه الفترة.
كيف يكون لون دم البواسير؟	عادة ما يكون لون دم البواسير أحمر فاتح.
هل البواسير تؤثر على المهبل؟	نعم ، حيث تسبب البواسير الشعور بالحكة داخل وحول المهبل.
طريقة النوم لمرضى البواسير؟	تعد طريقة النوم على البطن مناسبة لتقليل ألم الشرج لدى مرضى البواسير.
هل البواسير تسبب ألم في البطن والظهر؟	لا تسبب البواسير ألم في البطن أو الظهر.
هل البواسير تسبب الامساك؟	يمكن أن تحدث أعراض البواسير مع الإمساك والإسهال وحركات الأمعاء المتكررة.
ما هو أفضل علاج للبواسير في المنزل؟	الكريمات والمراهم الموضعية خاصة التي تحتوي على الهيدروكورتيزون ، كمادات الثلج والكمادات الباردة ، المناديل المبللة ، الحمامات الدافئة” المغطس”
البواسير تخصص ايه دكتور؟	أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
هل تختفي البواسير بدون عملية؟	غالبًا ما يمكن تختفي البواسير الصغيرة دون اي علاج أو بالعلاج المنزلي.
ماهو علاج البواسير الخارجية؟	طريقة الشريط المطاطي هي العلاج الأكثر شيوعًا لإزالة البواسير الخارجية حيث يتم وضع شريط مطاطي حول قاعدة البواسير لإيقاف تدفق الدم إلى الأنسجة ثم تجف بعد ذلك وتسقط من تلقاء نفسها في غضون أسبوع أو أسبوعين. .
ماهي اعراض البواسير الداخلية؟	عادة ما تكون غير مؤلمة ، احيانا تسبب نزيف .
ما هو علاج البواسير للحامل؟	شرب الكثير من الماء لتجنب الإمساك ،النوم على الجانبين وليس على الظهر تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة، استخدام الماء الدافئ وورق التواليت الأبيض ذو الطبقتين للمسح بعد التبرز .
كيف يمكن التغلب على صعوبة التبرز بعد عملية البواسير؟	المشي لتحفيز حركة الأمعاء ، ملينات البراز ، الاطعمة التي تحتوي علي نسبة عالية من الالياف .
هل عملية الشرخ بالليزر مؤلمة؟	لا ، حيث أن الألم بعد عملية الليزر أقل بشكل كبير مقارنة بالإجراء الجراحي
هل طبيعي أن يستمر النزيف بعد عملية البواسير؟	نعم ، من الطبيعي وجود نزيف طفيف لمدة تصل إلى ستة إلى ثمانية أسابيع بعد عملية البواسير.
هل البواسير تسبب ارتفاع الحرارة؟	يعد ارتفاع حرارة الجسم مع تفاقم الإحساس بالألم من المضاعفات التي قد تحدث بعد عملية البواسير وهذا أمر يستدعي طلب المساعدة الطبية.
مدة الراحة بعد عملية البواسير و الشرخ؟	يستطيع معظم الأشخاص العودة إلى العمل والأنشطة الأخرى في خلال7 إلى 10 أيام بعد عملية البواسير.
أيهما أخطر البواسير الداخلية أم الخارجية؟	البواسير الخارجية تعد أكثر إزعاجًا والماً من البواسير الداخلية وذلك لأن الجلد الذي يغطيها يصبح متهيجًا ويتاكل.
هل البواسير تسبب ألم في الأرجل؟	قد تسبب البواسير تورم خفيف في الكاحلين والقدمين أو تسبب الشعور بألم أو ثقل في الارجل.
هل البواسير تسبب غازات؟	لا تسبب البواسير أعراض اضطراب الجهاز الهضمي التي تشمل الغازات أو الانتفاخ أو المغص أو الشعور بالامتلاء.
هل منظار البواسير مؤلم؟	يعتبر منظار البواسير غير مؤلم ولكن يسبب بعض الانزعاج .
ما الفرق بين البواسير والناسور؟	البواسير هي الأوعية الدموية المنتفخة وغالباً ما تكون غير مؤلمة وغير ملحوظة بينما الناسور عبارة عن ممرات تشبه الأنبوب بين الجلد الخارجي للشرج إلى القناة الشرجية وتشمل أعراضه خروج إفرازات القيح من فتحة الشرج ، وزيادة الإسهال .
أيهما أفضل للبواسير الجراحة أو الليزر؟	إجراء الليزر للبواسير أكثر فاعلية من الجراحة في تقليل آلام ما بعد الجراحة ، والتغلب على الأعراض ، وتحسين نوعية الحياة وفترة تعافي أقل.
هل المشي مفيد للبواسير؟	نعم حيث يساعد في زيادة تدفق الدم ويعزز من توصيل العناصر الغذائية المفيدة والأكسجين إلى المنطقة المصابة.
هل البواسير تسبب الحكة؟	نعم ، .حيث يؤدي انزلاق الباسور عبر فتحة الشرج الى افراز مخاطًا قد يسبب تهيج الجلد الحساس حول فتحة الشرج مما يسبب احساس بالحكة.
هل عملية البواسير تؤثر على الإنجاب؟	لا تؤثر عملية البواسير على عملية الإنجاب.

يسعدنا مشاركة المقال