عملية ارتشاح العصب البصري

دكتور جراحة مخ وأعصاب ابراهيم عبد المحسن

أهم اجراءات عملية ارتشاح العصب البصري 

  • ينتج ارتشاح العصب البصري او ما يطلق عليه أيضاً ورم المخ الكاذب نتيجة وجود ضغط في غالب الأحيان غير مبرر داخل القحف، هذا الضغط يؤثر مع الوقت على العصب البصري ويتسبب في حدوث الارتشاح الأمر الذي يتطلب علاج دوائي مناسب للحد من ذلك الارتشاح.
  •  إلا أن الحالات المتأخرة لا يناسبها الأدوية وإنما تحتاج إلى عملية عاجلة لإنقاذ البصر وعدم وصول المريض إلى مرحلة فقدان البصر أو ضعفه الشديد. 

العلاقة بين العين والمخ

  • في كثير من الأحيان يشير الاضطراب اللاحق بالبصر والعين إلى وجود مشكلة ما في الدماغ، فكما يقولون صحة العين وسلامتها برهان على سلامة المخ.
  • إذ أن هناك علاقة وطيدة بين هذين العضوين المهمين في جسم الإنسان إذ يربط بينهم عصب قحفي يعرف بالعصب السادس.
  • ذلك العصب يهتم بتحريك العين كذلك هو مسؤول عن توصيل ما تراه العين إلى مركز الإبصار في المخ من أجل الترجمة والتحليل، فإذا تضرر العصب البصري تضررت العين كثيرًا وبدأت في فقد قدرتها على أداء وظائفها.

أعراض ارتشاح عصب العين على المخ

هناك بعض الأعراض التي تظهر على مريض ورم المخ الكاذب تلك الأعراض تبرهن على وجود مشاكل في عصب العين وتشير أيضًا إلى احتمالية حدوث ارتشاح سواء كان متوسط أو شديد.

 وأبرز هذه الأعراض التي يعاني منها أغلب المرضى وشائعة بينهم ما يأتي:

  • يتسبب ورم المخ الكاذب في إحداث صداع تختلف درجته من مريض إلى آخر، وهذا الصداع قد يبدأ منشأه من منطقة خلف العين ويلاحظ أنه يتفاقم ويصبح أكثر حدة كلما حرك المريض عينيه.
  •  العمى المؤقت الذي لا يستغرق سوى ثواني ويكون في عين واحدة أو الإثنين معًا، كما قد يفقد المريض بصره بشكل كلي.
  • المعاناة من مشاكل واضطرابات مرتبطة بالرؤية مثل رؤية الأشياء مزدوجة في بعض الأحيان كذلك عدم التمكن من الرؤية الجانبية، كما قد يرى الشخص ما يشبه الومضات المضيئة.

اسباب ورم المخ الكاذب

  • ورم المخ الكاذب لم يتوصل إلى الآن للأسباب الحقيقية وراء ظهوره فهو مجهول المصدر وغير مبرر الحدوث.
  •  ويمكن القول بشكل عام أن الضغط الحادث داخل الدماغ والمسبب للورم الكاذب قد يكون ناتج عن خلل في امتصاص الزائد من السائل النخاعي.
  •  إذ لا يجد هذا السائل وسيلة ملائمة للتصريف فيبدأ يضغط على الدماغ من الداخل متسبب في الأعراض والمضاعفات المرتبطة بهذا المرض.

تشخيص ورم المخ الكاذب

إن التشخيص الصحيح لهذا المرض يبدأ بسؤال الطبيب التفصيلي عن الأعراض التي يشعر بها المريض وبناء على هذا يبدأ الطبيب في اختيار نوعية الفحوصات الطبية الملائمة للمريض والتي من شأنها أن تكشف الحالة المرضية له بكل دقة.

 ومن أشهر الفحوصات والأشعة المستخدمة في تشخيص ورم المخ الكاذب ما يأتي:

  • إجراء فحص دقيق للعين وقاع العين عند طبيب متخصص وذلك من أجل التوصل إلى أي ورم ضاغط على عصب العين والتأكد من وجود إصابة بهذا العصب من عدمه.
  •  كما أن فحص العين لا يقف عند هذا الحد وإنما هناك أيضًا فحص خاص بقوة الإبصار للتأكد من عدم وجود أي اضطراب أو فقدان للرؤية، ومن ضمن الفحوص المعتمد عليها في هذا الشأن الأشعة المقطعية المعتمدة على موجات ضوئية شديدة الأمان والدقة.
  • استخدام الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي أو الاثنين معًا حسب رؤية الطبيب من أجل تصوير الدماغ، وهذا الإجراء من أجل التوصل إلى اكتشاف أي أمر غير طبيعي فربما كانت الأعراض التي يشكو منها المريض ناتجة عن ورم حقيقي في المخ أو وجود جلطة.
  • وأخيرًا البزل القطني وهو ذلك الذي يستخدم من أجل إجراء تحليل دقيق للسائل النخاعي كما أنه ينفع في معرفة مقدار الضغط داخل الجمجمة، ويمكن عبره تحديد درجة الإصابة وهل هي من النوع الخفيف أم من الدرجة الرابعة، ويتم هذا البذل في منطقة أسفل الظهر ما بين الفقرتين الموجودتين في تلك المنطقة.

علاج ارتشاح المخ على عصب العين

  • ارتشاح العصب البصري الناتج عن وجود ضغط داخل القحف أو ما يعرف بالورم المخي الكاذب أمر خطير خصوصًا إذا لم يسرع المريض في أخذ العلاج اللازم الذي يصفه الطبيب.
  • وتختلف طريقة العلاج من حالة إلى أخرى إذ نجد أن بعض المرضى حالتهم لا يصل معها العلاج الدوائي الذي يأخذ فترة طويلة نسبيًا لتحقيق نتائج إذ أن حالتهم تكون متأخرة ومن النوع الذي يتطور بشكل غير متوقع مما يضع المريض تحت تهديد فقد البصر.
  • لذلك يطلب الطبيب أن يجري المريض بشكل عاجل بزل قطني وذلك لأن البزل ليس وسيلة فحص فقط وإنما أيضًا بمقدوره أن يخفف من أعباء الضغط داخل الدماغ.
  •  أما العلاج الدوائي فنجده مناسب للحالات البسيطة والمتوسطة التي تتطور حالتها بشكل تدريجي وليس مفاجئ.
  •  وأخيرًا هناك العلاج الجراحي وهو آخر الحلول التي يلجأ إليها الطبيب وتهدف تلك الجراحة إلى تركيب صمام في المخ ينقل السائل النخاعي مما يجعل الضغط الحادث يزول وبالتالي الأعراض المرضية تختفي.

فحص قاع العين والمخ

  • فحص العين من الإجراءات الهامة جدًا في حال وجود ضغط قحفي في الدماغ إذ أن هذا الفحص يمكن الطبيب من رؤية القاع الداخلي الخاص بالعين وما إذا كان به مشاكل أو ارتشاح.
  •  ويتم هذا الإجراء بوضع قطرة توسيع في العين ثم استخدام منظار فحص العين الدقيق في مكان مظلم أو من خلال عدسة اليد الفاحصة.
  •  كما يتم هذا الإجراء اعتمادًا على جهاز خاص بفحص العين يحتوي على مصباح وميكروسكوب.

تكلفة عملية ارتشاح العصب البصري 

  • يتوقف سعر عملية ارتشاح العصب البصري على العديد من العوامل أهمها ما إذا كان وضع المريض صعب ومعقد مما يجعل العملية شديدة الدقة.
  • بالإضافة إلى المكان الذي سوف تجرى فيه فإنه بطبيعة الحال العلاج داخل المستشفيات الحكومية سرعة منخفض عن العلاج داخل إحدى المستشفيات والمراكز الطبية الخاصة.
  •  كما أن خبرة الطبيب مؤثر قوي في تحديد تكاليف العملية، فإن الطبيب الماهر يكون لديه أيضًا طاقم طبي متميز ويعتمد على أحدث الوسائل والأجهزة الطبية الخاصة بهذا الشأن حتى يضمن في النهاية نجاح مؤكد للعملية ومتابعة مثالية للمريض.

هل ارتشاح العصب البصري خطير؟

  • تكمن خطورة ارتشاح العصب البصري في كونه قد يؤثر بشكل سئ على القدرة البصرية لدرجة أنه قد يصيب الشخص بالعمى إذا لم يلقى الشخص العلاج الملائم في الوقت المناسب.
  •  لذلك لا يتهاون الأطباء في سرعة إيجاد الحل المناسب لحالات الارتشاح خصوصًا تلك التي تفاجىء المريض وتتطور بشكل سريع.
  • والعلاجات كثيرة منها السريع مثل البزل الشوكي وعملية تركيب الصمام.
  • وعلاجات تحتاج إلى وقت مثل العلاج الدوائي الذي يناسب حالات الارتشاح بطيئة التطور والتي تسبب أعراض مزعجة للمريض لكنها لا تهدد بفقد سريع للبصر، إذ أن الأدوية من شأنها أن تعالج مثل هذا الوضع قبل أن يصل إلى حالة التفاقم ويتسبب في مشاكل بصرية غير مؤقتة. 
يسعدنا مشاركة المقال